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近日，召陵區人民醫院心內科應用血管內超聲（IVUS），由具有冠脈介入資質的醫師獨立完成一例高危復雜冠脈病變治療，患者已好轉出院。

患者付老先生，75歲，4年前因三支病變在該院右冠植入支架。此次因持續胸痛入院，心電圖顯示高側壁ST段壓低，心肌酶數值升高，被診斷為非ST段抬高型急性心肌梗死。冠脈造影發現回旋支遠端重度狹窄，分支血管內血栓多，局部血管瘤樣擴張，為高危復雜病變。趙素貞主任與李世濤、甄耀輝醫師會診后，決定應用IVUS判斷血管結構，指導治療。

IVUS檢查顯示患者近遠端血管直徑差異大，分支血管最小管腔面積尚可。因回旋支管腔直徑落差大，存在近端支架貼壁不良風險，趙素貞主任決定采用藥物球囊與支架聯合植入方法，遠端植入藥物球囊，近端串聯植入藥物支架。術后IVUS檢查顯示支架貼壁良好，手術順利完成。

IVUS可幫助醫生精準選擇支架尺寸、類型及植入位置，實時觀察支架擴張和貼壁情況，降低手術風險，提高治療效果。此次手術彰顯了心內科團隊的專業實力，開啟了冠脈介入治療的新篇章。

血管內超聲（IVUS）簡介：

原理：利用高頻超聲波成像技術，向血管壁發射和接收信號，獲取血管內部精細圖像。

優勢：圖像分辨率高，可清晰展現病變細節；導管纖細，安全性高；實時成像，便于醫生迅速做出治療決策。